糖尿病視網膜病變手冊 (點我下載)

什麼是糖尿病視網膜病變?

什麼是黃斑病變 ?

• 糖尿病性視網膜症是糖尿病引起的併發症。此乃起因於滋養視網膜的血管變性，這些脆弱的血管會漏出液體或血液及產生易破的小血管。
• 視網膜是水晶體聚焦處，而這光的訊息則經由視神經傳送至腦部，當血管液體的釋出破壞或在網膜上結痂，那麼傳送至腦部的影像就變得模糊了。
• 會罹患糖尿病網膜症的病人通常都有很長的糖尿病病史，大約60%的病人有長於15年糖尿病病史而使得其眼球的血管產生病變。而發於兒童或十多歲的糖尿病，我們稱為幼年型糖尿病，而幼年型糖尿病患者特別容易在年輕時產生糖尿病視網膜病變。雖然只有少數病人因此產生嚴重的視力問題或全盲，但是在美國的成年人中，失明原因最多由糖尿病引起，而其瞎眼的比率約為非糖尿病患者的25倍。
• 有兩種型式，一種叫做非增殖性網膜症是在網膜上的血管產生病變，其中有些血管變小，有些變大而成的囊狀阻礙血流而產生滲出液或出血導致網膜水腫，或產生沉澱物
• 非增殖性網膜症我們認為是一種早期的糖尿病變，幸運的是80%的糖尿病病人其視力不會嚴重損壞且其病程亦不惡化，在少數病人中，有些滲出液淤積於黃斑部，而影響中心視力，例如:直視影像、閱讀或工作時視力模糊。而此症狀有可能變得更嚴重而危及視力。
• 第二種型式稱之為增殖性網膜症，這和第一種同樣是網膜表面的新生血管引起的。而脆弱的新生血管可能破裂而導致血液流入玻璃體(此乃眼中透明的膠狀物)如果這些血液使原本清澈的玻璃體混濁，那麼光線由水晶體至網膜呈像即會變扭曲，此外受傷血管處的疤痕組織會黏在網膜上使其牽引而離開眼球後壁造成網膜剝落。虹彩上也會有血管增生而成青光眼，嚴重的視力喪失及失明均可能產生。

資料來源由双眼明眼科提供：www.bnblasik.com.tw