醫生文章
從「醫」而終控制青光眼
青光眼若未細心用藥與照顧，仍可能面臨視力惡化的威脅，遵從醫師指示，在用藥觀念與生活習慣多加留意，可望讓視力維持在最好的狀態。
張伯伯半年前被診斷出有青光眼，醫師囑咐他要按時點藥，但是張伯伯經常忘記點藥，或是斷斷續續沒有固定，回診當天，醫師發現眼壓控制的效果很不穩定，問診後才發現，張伯伯沒有按時點藥，醫師生氣地提醒：「再不聽話，眼睛就可能失明哦」張伯伯嚇得回家聽話照做，果然於下次回診時，將眼壓控制在正常狀態。
規律用藥 定期追蹤
基隆長庚醫院眼科主治醫師古婉珍表示，青光眼是因為眼內的房水排出受阻，積存的房水過多使眼壓升高，壓迫視神經造成受損、凹陷而出現視野缺損，「但是神經受損就是『壞了』，不按時點藥，就是『繼續壞下去』，缺損的視野不但不會回復，視力、生活品質也受到影響，嚴重時還會失明。」因此，古婉珍醫師提醒，青光眼患者一定要遵從醫師指示，定時追蹤眼壓，同時按時點藥，就像高血壓、糖尿病需要每天定時用藥一樣，青光眼的患者必須終其一生靠點藥物控制眼壓不再惡化，她呼籲：「醫師能做的就是幫忙照顧50％，剩下的50％有賴患者自己照顧自己。」古婉珍醫師門診常見四十歲左右的青光眼患者，面對這類年輕型的案例，聽聞青光眼常是晴天霹靂，以為人生可能就此黑白，「往後人生該怎麼過下去？」但古醫師的諄諄囑咐，卻也令患者燃起希望，「青光眼並不可怕，是有藥可以治療的，只要遵從醫囑，加上平日的用心照顧，病況仍可獲得有效控制。」
養眼也要養身
高雄長庚醫院眼科部主治醫師林蓓雯指出，青光眼患者應懂得養身與養眼，不吸煙、避免過量飲用茶、咖啡和酒等刺激性飲料；適度的運動，而且維持良好的睡眠品質，以免造成眼壓的不穩定；另外，在暗室中瞳孔會放大、眼壓升高，因此隅角閉鎖性青光眼患者，應避免長時間在暗室中工作或看電影；領口、領帶盡量舒適，不穿得太緊，避免影響眼內血液循環。
在用藥的原則方面，除了遵照醫師指示按時點藥外，不可間斷用藥，也不應過量使用，若要同時使用其他藥物，則需詢問醫師再合併用藥，由於青光眼藥物可能造成結膜充血，或出現虹膜顏色改變、睫毛變長、變深等副作用，若無法接受與適應，應立即向醫師提出反映。
林蓓雯醫師強調，青光眼的高危險群，包括：有青光眼的家族病史、糖尿病、長期使用類固醇之病患、高度近視、過量吸煙、曾經發生眼外傷者。許多潛在的青光眼患者都是在一般例行性眼睛檢查時才被診斷出，或是眼睛不舒服、有發炎現象求診做眼壓篩檢才發現，因此「早期發現，早期治療」非常重要。
複方藥水 提高患者配合度
中國醫藥大學眼科主治醫師黃偉成表示，目前治療青光眼最有效的方式是控制眼壓，常見控制眼壓的作法有藥水、雷射與手術，醫師會針對不同的情況，選擇適當的治療方法，以最常使用的藥水來說，主要是藉由減少房水的分泌或促進房水的排出來，來達到降低眼壓的目的。但必須認知的是，不論是哪一種治療方法，重點都在於控制青光眼不再惡化，而非將青光眼治癒，因此病人一定要終其一生配合醫師指示做治療。
黃偉成醫師也提醒，青光眼無法預防，因此四十歲以上應每年做一次眼睛健康檢查，包括眼壓的測量、視神經的檢查，高危險群則是每半年檢查一次，已經確診有青光眼者，除了生活上的照顧之外，也要遵從醫師囑咐用藥，從各項細節著手，遠離青光眼的威脅。
- 醫流角色
古婉珍醫師 |
林蓓雯醫師 |
黃偉成醫師 |
| 現任：基隆長庚醫院眼科主治醫師 | 現任：高雄長庚醫院眼科部主治醫師 | 現任：中國醫藥大學眼科主治醫師 |
經歷：基隆長庚前眼科科主任、台灣大學醫學系教育部定講師 | 經歷：長庚大學醫學系兼任助理教授、高雄長庚醫院眼科部青光眼科主治醫師 | 經歷：中國醫藥大學醫學系、中國醫藥大學中西醫結合研究所碩士班 |
