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睜一隻眼 閉一隻眼 早期發現黃斑部病變

收看8點檔是賴媽媽的生活重心,但最近孩子卻發現她看電視總瞇著眼,喊著看不清楚,到眼鏡行想重配眼鏡,兩眼分別接受視力檢查時,才發現右眼視力變差,看直線竟也扭曲變形、中心甚至出現黑影。台北慈濟醫院眼科主治醫師謝易庭指出,門診常見像賴媽媽一樣罹患老年性黃斑部病變的患者,大都認為年紀大,視力就會變差,以為只是老花眼鏡度數不對。


老年性黃斑部病變也有治療黃金期,他解釋,輕症時,線條扭曲變形;中度症狀時,視野中心會出現黑影;到了晚期,黃斑部結疤,視力嚴重受損,可能導致失明。老年性黃斑部病變一開始大多單眼受影響,由於雙眼代償作用,平常用兩眼一起看可能不感覺異狀,但若睜一隻眼閉一隻眼也就是單眼看時,才突然發現症狀。建議民眾應常自我檢測,利用家裡直線磁磚、桌子、窗戶,用手遮住一眼凝視直線,兩眼交替測試,若發覺異狀,應就醫檢查。


治療上,謝易庭表示濕性老年性黃斑部病變患者大都為黃斑部出現不正常新生血管,滲漏出血導致視力受損。最常見的治療方式是眼內注射新生血管抑制劑,對符合條件的患者,健保有給付,不用自費。若確診為濕性老年性黃斑部病變,應連續3次眼內注射,但因復發率高,患者務必至少每月回診一次,提早發現異狀,提早治療,以免身陷失明危機 。


「老年人更需要視力。」謝易庭曾收治過一名婦人,右眼罹患老年性黃斑部病變,置之不理,最後失去視力。沒想到兩三年後左眼也犯病,連走路都成問題,無法出門,整天在家,身體越來越差,出現憂鬱傾向。他建議,50歲以上應定期到視網膜專科例行檢查,老菸槍、高度近視、罹患三高慢性疾病或有老年性黃斑部病變家族病史,及常開車、經常暴露強光及紫外線環境的人,都屬高危險群,務必提高警覺,常自我檢測視力。


資料出處/ 中時電子報

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